埃博拉丨疾控专家解读埃博拉

近期埃博拉出血热疫情在非洲几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚地区呈持续流行态势且发展迅速，感染病例已被证实蔓延多达10个非洲国家，据最新数据显示，西非国家感染埃博拉病毒的人数已上升至1848人，其中1013人死亡。这轮3月份确认，发展至今的埃博拉疫情引起了国际社会的高度关注。世界卫生组织新闻发言人保罗-加伍德7月30日对媒体表示，尽管西非地区埃博拉疫情仍然严峻，但中国民众无须对此恐慌。虽然我国国内尚未出现病例，但存在发生输入性病例的风险。那么，什么是埃博拉病毒，传染源是什么？通过什么方式传播？哪类人群易感？个人如何做好防护？这些疑问也伴随着埃博拉病毒的在西非的扩散而备受广大公众的关注。第46期“科学家与媒体面对面”活动以“科学认识埃博拉—需警惕，莫恐慌”为主题，邀请到了中国疾控中心病毒病所副所长董小平研究员、中国疾控中心卫生应急中心副研究员向妮娟以及中国疾控中心研究员李德新就公众关心的问题揭秘埃博拉病毒。

一．埃博拉病毒疫情的历史

1976年6～11月。苏丹南部，共发病284例，死亡151例，病死率为53%。1976年9～10月间在民主刚果（前扎伊尔）扎伊尔周边地区，发现318个病例，280例病死，病死率88%。85例因共用注射器感染，继发者为医护和病人亲属。

1979年在苏丹的恩扎拉地区，发病33例，死亡22例，病死率为67%。

1994年6月在加蓬的明克伯、马科库地区及热带雨林采金区，发病49例，死亡31例，病死率63%。

1995年4月在民主刚果基奎特市及其周围地区发生，发病315例，死亡245例，病死率77%。继发病例多为治疗和护理人员，占所有病例的25%。

1996年2月～1997年1月在加蓬北部，发病60例，死亡45例，病死率75%。66人/97人流行源于接触了1只丛林中死亡的黑猩猩的21名村民，继发病例都参加病死者传统的葬礼。

2000年8月～2001年1月在乌干达北部的古卢、Masindi及Mbarara。共发病425例，死亡224例，病死率53%。

2001年10月～2002年3月在刚果共和国和加蓬，共发病123例，97例病死，病死率为79%。

2002年12月～2003年4月底，刚果共和国共发生感染病例143例，病死128例，病死率89%。流行原因与人类狩猎活动有关，与黑猩猩和其他哺乳动物接触而感染。

2005年4～6月，在刚果（布）发病12例，发现9例病人均死亡。经尸检取样化验后证实。

2012年7月31日（当地时间），乌干达发现三例感染埃博拉病毒病例。截止8月3日，已确诊53名感染埃博拉病毒的病例，至少16人死亡。另有312人被怀疑感染埃博拉病毒而被隔离。

全球既往疫情概况

二．2014年情况

2月初，几内亚东南部马桑达省出现发热死亡病例，周边省份和首都地区随后也发现类似病例；3月22日马桑达地区采集的12份疑似病例的样本在法国进行了检测并得到最终确认：从6例病人样本中检测出埃博拉病毒，并与扎伊尔型有较强的同源性；至8月份，疫情已经在几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个国家内持续扩散，并波及至尼日利亚。

WHO报告的各国疫情

2014年埃博拉出血热总体疫情(8月6日)

西非三国埃博拉出血热总体疫情(8月7日)

三.病毒形态与结构

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